逆に，大人の頭蓋骨は大変硬いため，骨折しなければへこむことはないと思います。 と言うことで，本当に頭蓋骨の変形であるのなら，子供（嬰児）のときのものだと思いますよ。 もう一つ考えられるのは，まったくの正常な状態であると言うことです。
頭蓋骨を構成している縫合線の一部が早期に癒合してしまう、頭蓋骨縫合早期癒合症という病気があります。 この病気は、赤ちゃんの頭の形が成長とともに変形が進行するのですが、単なる寝癖からくる2次的な頭蓋骨変形とは鑑別することが困難です。 (時流)頭の変形、「様子見」はやめよう！【時流 その「寝ぐせ」手術が必要？】 ・・・ 最新臨床ニュースをm3.comが配信！ 私の...
(時流)頭の変形、「治療悩む時間ない」場合も【時流 その「寝ぐせ」手術が必要？】 ・・・ 最新臨床ニュースをm3.comが配信！ Dynamic total skull remodeling by a combination of morcellation craniotomy with distraction osteogenesis; the MoD procedure. ホームページ内検索左は17歳の患者さんの頭頂骨にできた線維性異形成です。大きくなっていましたし，突出が強いので手術で削って人工骨に置き換えました。右は20歳の患者さんの右前頭骨から蝶形骨にできた線維性異形成です。何も症状がなかったので何もしないでほっておきました。左から3D-CT，骨条件のCT，MRI T2強調画像です。骨の内部からでた腫瘍であることがわかります。表面がゴツゴツしていることが多いです。周囲の境界は明瞭です。画像としては上記のものより典型的です。内板も外板も残っていて，まばらに骨構造も残っています。皮膚の方向へ血管腫が盛り上がってきています。10年以上観察して増大してきた左後頭骨の骨腫です。仰向けに寝ると邪魔になりますので摘出しました。頭蓋骨を開頭する必要はなく，頭蓋骨外板の一部を含めてドリルで骨腫を削り取るだけで十分です。下の画像は術後です。若い男性に発生した眼窩内側壁の骨軟骨腫です。骨腫と区別がつかないタイプで，眼球突出になってきたので，両側前頭開頭で摘出して，前頭骨内板で眼窩内側壁の形成をしました。触診では骨腫と区別がつきません。CTで腫瘍表面が毛羽立って見えることが特徴です。頭蓋冠にも腫瘍が浸潤しているのがわかります。骨腫や骨軟骨腫にはこのような浸潤像は見られません。MRIでは肥厚した頭蓋骨の内側の髄膜が肥厚してガドリニウム増強され髄膜腫があることが確認できます。 中高年の骨腫瘍で若年者にはほとんどありません。画像では転移性頭蓋骨腫瘍と区別はつきません。もともと全身性の多発性骨髄腫があって，頭蓋骨に腫瘤を形成するものです初発時は頭蓋骨に孤発します，数年で多発性骨髄腫に進行することが多いです脳ドックで偶然発見された頭頂骨の形質細胞腫瘍です。T2強調画像では弱い高信号，ガドリニウムで強く増強されます。外転神経麻痺で発症した50代の男性です。手術摘出時には，腱のように硬い腫瘍 desmos でした。WHOは線維芽細胞のクローン性増殖であるとします。良性腫瘍ですが深部の骨軟部組織に浸潤性の腫瘍で容易には完全摘出できません。増大速度は数カ月単位のものも数年単位のものもあります。頭蓋骨には極めて稀です。このように伸展したfibrous dysplasiaでは，前頭蓋底の視神経間管狭窄のために視神経が絞扼されて視力が落ちることがあります。開頭手術して視神経管の除圧術をする必要が生じるのですが，fibrous dysplasiaは出血性ですし，視神経鞘を見つけることは容易ではありません。高難易度の手術となります。 ホームページ内検索 口のところの骨と 頭蓋のところのヘルメ... J Craniofac Surg.2010本来、骨は固いものですが、骨の形成異常により線維性組織と呼ばれる骨よりも非常に柔らかい組織が骨にできてしまう疾患です。成長の遅いものは定期的な経過観察でよいと思われますが、成長が早いと外見を変形させるだけでなく、脳を圧迫していくため、手術により病変部を取り除く必要があります。いわゆる”腫瘍”のため、取り残しをすると再発する可能性があり、正常部分を含めて完全に切除した後で、骨がなくなってしまった頭蓋骨部分の再建が望まれます。再建には、自分の骨（自家骨）や、チタンやハイドロキシアパタイトといった骨（人工骨）を用います。皮膚のシミ（カフェオレ斑）と神経線維腫という皮膚の腫瘍を主症状とする疾患です。ときどき頭蓋骨にも病変が及ぶことがあり、外見の変形をきたすために、線維性骨異形成症と同様に病変部の切除と、欠損部分の再建が望まれます。再建には、自分の骨（自家骨）や、チタンやハイドロキシアパタイトといった骨（人工骨）を用います。脳腫瘍などのがんを切除する手術の際には再発を予防する目的で頭蓋骨の一部を同時に切除することがあります。また交通事故に代表される不慮の事故で頭蓋骨や顔の骨が大きく変形してしまうこともあります。こうした変形は脳に対する保護が失われるだけでなく、見た目を大きく変えるため、社会復帰を困難にさせる一つの要因となります。そこで変形した頭蓋、顔貌の再建を行います。 顎顔面骨の形態異常に伴う変形（顔面非対称）や噛み合わせ異常（咬合不全）は、顎顔面骨の形態を改善すると同時に正しい咬合（かみ合わせ）を獲得できるよう、矯正歯科医との協力体制が必要です。当科では、歯列・矯正外来（第一第三木曜午後）にて歯列・咬合の診察と治療が必要な患者さんの診療を行っています。実際の歯科矯正治療は、当院歯科口腔外科および東京歯科大学矯正歯科のほか、患者さんの通院しやすい認定施設をご紹介し、相互に連絡を取り合いながら手術治療を行っております。唇顎口蓋裂患者さんでは乳児期の手術のあと成長に伴って、歯並びや咬合の治療を矯正歯科とともに治療していきます。顎裂部（歯槽部分の骨・歯牙欠損）には、外科的治療によって骨欠損を修復したのち、歯を誘導する矯正治療が行われます。また、唇顎口蓋裂に伴う上顎の低形成とこれによる反対咬合などは外科的治療と歯科矯正治療により咬合および整容面の双方の改善を図ります。 ピエールロバン症候群、トリーチャーコリンズ症候群など下顎の低形成を示す疾患では、顎の発育不全による呼吸障害、摂取障害を認めることがあります。このような症状がある場合には下顎骨の延長治療を比較的早期に計画し、口腔容積の拡大を図ります。また、症状に応じて整容的改善を目的とした治療が行われます。 生まれつきの顔面非対称を示し、片側の下顎の低形成や耳の低形成などが見られます。「頭蓋顎顔面外来」では主に骨格の非対称の治療を、歯科矯正医とともに咬合を考慮した上で計画してゆきます。 眼球陥凹とは眼が引っ込んでしまった状態のことで、例えばボクサーが眼を殴られたときに眼の周りの骨が折れることでおきます。
私の母の件でご相談をお願いいたします。 生後11日の赤ちゃんの頭が昨日から盛り上がり出しました。
50代男性のctです。 斜台全体が膨大化しています。内部には不正な骨構造が見られます。頭蓋底骨を後半に侵す病変ですが，10年以上い観察しても全く変化がありません。 大人でいう髪の分け目のように、...